Cirugía de Catarata

Descubre qué es la cirugía de catarata, los tipos de lentes intraoculares disponibles y cómo el Dr. Jesús Arrieta puede ayudarte a recuperar tu visión.

Línea de Autoría

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Escrito y revisado por el Dr. Jesús Arrieta Camacho, Médico Cirujano por la Universidad Anáhuac y Cirujano Oftalmólogo con alta especialidad en Segmento Anterior y Cirugía de Catarata por el Instituto de Oftalmología Fundación Conde de Valenciana, institución de la que fue Subdirector [2011–2017].

Ex Presidente de la Sociedad Mexicana de Médicos Especialistas en Catarata y Cirugía Refractiva (CMCC) [2023–2024].

Miembro activo de la Sociedad Mexicana de Oftalmología, la Pan-American Association of Ophthalmology, la American Academy of Ophthalmology, la American Society of Cataract and Refractive Surgery y la Association for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO).

Con más de 15 años de experiencia en cirugía de segmento anterior, es reconocido por su dominio técnico en la implantación de lentes intraoculares de última generación para la corrección de catarata, presbicia y ametropías, así como en Cirugía Refractiva Láser para la eliminación de la dependencia de anteojos.

Cirugía de Catarata: qué es, cómo se realiza y cuándo operarse

La cirugía de catarata es el procedimiento oftalmológico más realizado en el mundo y uno de los más seguros y efectivos de toda la medicina. Consiste en retirar el cristalino opacificado —la lente natural del ojo que ha perdido su transparencia— y reemplazarlo por una lente intraocular artificial (LIO) que restaura la visión de forma permanente. Con el avance de las técnicas modernas y los lentes premium de última generación, hoy es posible no solo recuperar la visión perdida, sino también corregir defectos refractivos preexistentes como la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo o la presbicia.

Elegir a un cirujano de cataratas en CDMX con formación específica en microcirugía de segmento anterior es la decisión que más impacta el resultado visual final, especialmente cuando se busca independencia de los lentes tras la cirugía.

¿Qué es una catarata?

El cristalino es el lente natural del ojo, transparente y flexible, ubicada detrás del iris. Su función es enfocar la luz sobre la retina para producir imágenes nítidas. Con el paso de los años —o debido a factores como la diabetes, ciertos medicamentos o traumatismos oculares— las proteínas que lo componen se desnaturalizan y el cristalino se vuelve opaco. A este proceso de opacificación progresiva lo llamamos catarata.

La catarata no es un tumor ni una membrana que crece sobre el ojo: es el cristalino mismo el que pierde su transparencia desde adentro. Por eso la única solución definitiva es su extracción quirúrgica y reemplazo por un lente artificial.

La catarata se produce cuando el cristalino pierde transparencia y dificulta el enfoque de la luz sobre la retina, explicado por el Dr. Jesús Arrieta - representación ilustrativa.

Síntomas frecuentes de la catarata

Los síntomas aparecen de forma gradual y pueden incluir:

  • Visión borrosa o nublada, como ver a través de un vidrio esmerilado
  • Dificultad para ver en condiciones de poca luz o de noche
  • Sensibilidad excesiva al brillo de los faros o del sol (halos y destellos)
  • Necesidad de cambiar frecuentemente la graduación de los lentes
  • Percepción de colores más apagados o amarillentos
  • Visión doble en uno de los ojos

¿Cuándo es el momento de operarse?

El momento ideal para la cirugía no lo determina únicamente el grado de avance de la catarata, sino el impacto que tiene sobre la calidad de vida del paciente. Si la catarata interfiere con actividades cotidianas como conducir, leer o trabajar frente a la pantalla, es momento de considerar la cirugía.

Esperar demasiado no es recomendable: las cataratas muy avanzadas (llamadas hipermaduras) pueden complicar técnicamente el procedimiento. En adultos mayores, además, la catarata avanzada incrementa el riesgo de caídas y fracturas al alterar la percepción de profundidad y contraste.

El diagnóstico temprano y el seguimiento con un oftalmólogo en CDMX especialista en segmento anterior —y no solo con un oftalmólogo general— permiten elegir el mejor momento quirúrgico para cada paciente.

¿Cómo se realiza la cirugía de catarata?

La técnica estándar actual es la facoemulsificación, un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza con anestesia tópica (gotas) y una sedación bajo anestesia muy ligera, sin necesidad de hospitalización, es una cirugía de precisión altamente tecnológica, que se ha modernizado constantemente. Es marcadamente segura con una recuperación visual muy rapida.

Pasos del procedimiento:

  • Se realiza una microincisión de 2 mm en el limbo de la córnea.
  • Se abre la cápsula anterior del cristalino (capsulorrexis) con precisión circular.
  • Se fragmenta el núcleo del cristalino mediante ultrasonido (facoemulsificación) y se aspira.
  • Se implanta el lente intraocular plegado a través de la misma microincisión.
  • La incisión es autosellante: en la mayoría de los casos no requiere puntos de sutura.

La facoemulsificación permite retirar el cristalino opacificado e implantar una lente intraocular mediante una microincisión, procedimiento realizado por el Dr. Jesús Arrieta - representación ilustrativa.

La cirugía dura entre 15 y 25 minutos por ojo. El paciente regresa a casa el mismo día y puede retomar actividades cotidianas en pocos días.

Tipos de lentes intraoculares (LIOs)

La elección del lente intraocular es la decisión más importante de toda la cirugía, ya que determinará la calidad visual del paciente para el resto de su vida. Existen diferentes diseños según las necesidades y el estilo de vida de cada persona. (Guía completa: Lentes Intraoculares — tipos y cómo elegir el mejor)

Lentes Monofocales

Corrigen la visión a una sola distancia (generalmente de lejos). Son la opción estándar y el paciente seguirá necesitando lentes para leer o para distancias intermedias. Son ideales para quienes tienen un estilo de vida sencillo o no requieren independencia total de los lentes.

Lentes de Profundidad de Foco Extendido (EDOF)

Generan un rango continuo de visión nítida, especialmente para distancias intermedias y lejanas. Pueden ser una excelente opción para conductores y profesionales que trabajan frente a pantallas.

Lentes Multifocales

Diseñados para proporcionar visión nítida en múltiples distancias —lejos, intermedio y cerca— sin necesidad de lentes. Son la opción ideal para pacientes que buscan independencia total de los anteojos y tienen un estilo de vida activo que involucra conducción, uso de pantallas y lectura.

Actualmente representan la herramienta más actualizada para el tratamiento de la presbicia (vista cansada). El paciente que depende de sus lentes para leer es evaluado en detalle con estudios de alta tecnología para determinar si es candidato adecuado para retirar la catarata y, al mismo tiempo, corregir la presbicia — es decir, dejar de necesitar lentes para leer de forma definitiva.

Lentes Tóricos

Incorporan corrección de astigmatismo a los tipos de lente anteriormente mencionados. Un lente puede ser monofocal, EDOF o Multifocal tórico o no tórico. Son indispensables para pacientes con astigmatismo significativo que desean el mejor resultado visual posible.

La elección de la lente intraocular se personaliza según la anatomía ocular, el astigmatismo y las necesidades visuales de cada paciente con el Dr. Jesús Arrieta- representación ilustrativa.

Recuperación y cuidados postoperatorios

La recuperación de la cirugía de catarata es en general rápida y sin complicaciones. Los puntos clave son:

  • Aplicar las gotas antiinflamatorias y antibióticas según indicación médica durante las primeras semanas.
  • Evitar frotarse el ojo operado.
  • No sumergir la cabeza en agua (alberca, mar) durante el período indicado.
  • Usar lentes de sol en exteriores durante la recuperación.
  • Asistir a las consultas de seguimiento en los tiempos indicados.
  • Evitar la exposición a vapor o humo para evitar más inflamación.

La mayoría de los pacientes nota mejoría visual desde el primer día. La visión estabiliza completamente entre 3 y 6 semanas después del procedimiento.

Meses o años después de una cirugía exitosa, algunos pacientes notan que la visión vuelve a nublarse; en la mayoría de los casos se trata de opacificación de cápsula posterior (OCP), una complicación tardía muy frecuente y de solución rápida con láser, no una nueva catarata.

¿Por qué elegir un especialista en segmento anterior en CDMX?

No todos los oftalmólogos realizan cirugía de catarata con la misma frecuencia ni el mismo enfoque. Un especialista en segmento anterior en CDMX dedica su práctica clínica específicamente al cristalino, la córnea y los procedimientos refractivos asociados, lo que se traduce en mayor precisión en la selección del lente y menor tasa de complicaciones. Antes de operarte, vale la pena preguntar por la alta especialidad y el volumen quirúrgico de tu cirujano.

Referencias Científicas

El Dr. Jesús Arrieta basa su práctica en los estándares internacionales más actualizados de cirugía de segmento anterior. A continuación, algunas fuentes de relevancia:

Ubicación de la consulta: Verena Oftalmología - Acceso 1 Centro Médico ABC Campus Santa Fe - Carlos Graef Fernández 154, Torre 3, PB. Lomas de Santa Fe, CDMX. → Agenda tu cita con el Dr. Arrieta

¿Tienes dudas?

Encuentra respuestas a las preguntas más frecuentes sobre este tema.
¿La cirugía de catarata tiene riesgos? Como todo procedimiento quirúrgico, la cirugía de catarata conlleva riesgos, aunque su tasa de complicaciones es muy baja —menor al 1% en manos de un cirujano experimentado. Las complicaciones más comunes son menores (inflamación transitoria, fluctuación de la presión intraocular) y responden bien al tratamiento médico. La complicación más frecuente a largo plazo es la opacificación de la cápsula posterior (OCP), que se resuelve de forma sencilla con un procedimiento láser ambulatorio sin cirugía. ### ¿Se opera un ojo a la vez? En la mayoría de los casos sí. Generalmente se opera primero un ojo, se espera a que se estabilice la visión (entre 1 y 4 semanas) y luego se programa el segundo ojo. En algunos centros especializados se realiza cirugía bilateral inmediata (ISBCS) en pacientes seleccionados, aunque esto depende de la evaluación individualizada de cada caso. ### ¿La catarata puede volver a crecer después de la cirugía? No. Una vez que se extrae el cristalino opacificado y se implanta la lente intraocular, la catarata no puede reaparecer. Lo que sí puede ocurrir, en aproximadamente el 20% de los pacientes, es que la cápsula que sostiene la lente se opacifique con el tiempo —esto se llama Opacificación de Cápsula Posterior (OCP) o 'catarata secundaria'—. Este proceso se trata de forma rápida y ambulatoria con una capsulotomía láser (YAG láser), sin necesidad de otra cirugía. ### ¿Después de la cirugía de catarata voy a necesitar lentes? Depende del tipo de lente intraocular que se implante. Con lentes monofocales, el paciente generalmente necesita lentes para leer o para distancias cercanas e intermedias. Con lentes multifocales o trifocales premium, la mayoría de los pacientes logra independencia total o casi total de los anteojos para todas las distancias. El Dr. Arrieta realiza una evaluación completa para ayudarte a elegir el lente que mejor se adapte a tu estilo de vida. ### ¿A qué edad se recomienda operar la catarata? No existe una edad específica: la indicación quirúrgica depende del impacto visual que la catarata tenga en cada paciente, independientemente de la edad. Existen pacientes de 55 años con cataratas muy avanzadas y pacientes de 75 años con cataratas incipientes que no comprometen su calidad visual. La evaluación oftalmológica periódica es la única forma de determinar el momento correcto para cada caso.